2023/10/12
多汗症治療について。
予想以上に、汗でのお悩みは多いようです。
重度の多汗症まで行かなくても、制汗剤・パッドなど汗対策をされている方も多数おられるでしょう。
現在、脇汗、手汗、顔面頭部の多汗症治療が可能です。 2020 年には本邦において 60,969 人を対象とした web 上でのアンケート調査があり、
原発性局所多汗症の有病率 10.0％（腋窩 5.9％，頭部・顔面3.6％，手掌 2.9％，足底 2.3％）、年代別の有病率は、20～49 歳において 10％以上であり、
20～39 歳にピークがみられた。
この２-３年で、保険適応の外用薬も発売されました。
脇汗は、ラピフォートワイプ シートタイプ
もしくは エクロックゲル
手汗は今年発売のアポハイドローション スプレータイプ
いずれも、寝る前、１回の使用で、汗を抑える作用がありますが、部位により、薬剤適応が限定されており、
軽度ですが副作用の可能性もあります。抗コリン作用に関連した有害事象が口渇 1.4％，便秘と散瞳が 0.7％と低いながら、あり得ます。
前立腺肥大、緑内障の方は使用できません。
また、これらの薬剤が出る前から、使用されている、
塩化アルミニウムスプレーも、お勧めです。
日本国内でも長年の処方実績、有効性では定評があり、安全性も確認されています。
自費治療(１本1,500円税込み）ですが、手汗、脇汗、足裏、顔面頭部の多汗症にも適応があります。
日本皮膚科学会のガイドラインでは、
塩化アルミニウムスプレー ： 推奨度：腋窩多汗症 B，手掌多汗症 B，足底多汗症C1，頭部顔面多汗症 C1
ラピフォートワイプ・エクロックゲル ： 推奨度：腋窩多汗症 B，掌蹠多汗症 C1，頭部顔面多汗症 C2
推奨度はCよりBがより推奨され、２より１の方が、推奨されます。
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